Gothaer Zahnzusatzversicherung – Testbericht & Erfahrungen | Oktober 2018

88/100
GUT
Leistungen:
Service:
Website:
  • keine Wartezeiten
  • bis zu 90 % Kostenerstattung
  • günstige Einstiegsbeträge
  • online abschließbar
  • Basisschutz bis Premiumschutz
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  • Leistungen
    86%
  • Service
    89%
  • Website
    85%

Trotz noch so guter Zahnpflege benötigt nahezu jeder Patient früher oder später einen Zahnersatz. Die gesetzlichen Krankenkassen leisten für eine Regelversorgung einen Festzuschuss bei einem erfüllten Bonus in Höhe von 50 bis 65 Prozent der Regelkosten. Wählt der Patient eine ästhetisch anspruchsvollere Zahnersatzversorgung, bleibt er ohne Zahnzusatzversicherung, wie zum Beispiel die Gothaer Zahnzusatzversicherung, auf den übrigen Kosten sitzen.

– bis 20 Jahre –

ab 7,50 €/Monat

  • max. 10 % Eigenanteil
  • e

  • keine Wartezeiten
  • vom Basisschutz bis zum Premiumschutz
  • Wechselbonus

– bis 35 Jahre –

ab 25,90 €/Monat

  • max. 10 % Eigenanteil
  • keine Wartezeiten
  • vom Basisschutz bis zum Premiumschutz
  • Wechselbonus

– bis 60 Jahre –

ab 42,00 €/Monat

  • max. 10 % Eigenanteil
  • keine Wartezeiten
  • vom Basisschutz bis zum Premiumschutz
  • Wechselbonus

Leistungen im Überblick

  • 100 Prozent Erstattung für Prophylaxemaßnahmen und bei konservierend-chirurgischen Zahnbehandlungen, wie Kunststofffüllungen, Wurzelkanalbehandlungen oder Kariesrisikodiagnostik
  •  bis zu 90 Prozent Erstattung für Versorgung mit Zahnersatz
  •  attraktive Tarifmodelle: von Basisschutz bis Premiumversorgung auf höchstem Niveau
  •  attraktive Einstiegsbeiträge

Das breitgefächerte Angebot der Gothaer Zahnzusatzversicherung, insbesondere in Hinblick auf die Kombinationsfähigkeit aller Tarife mit dem Zusatztarif MediProphy, überzeugte auch im Zahnzusatzversicherung Test der Stiftung Warentest 2018 mit der Note 1,2.

 

Kosten

Um dem Versicherten die bestmögliche Zusatzversorgung im Bereich Zahnergänzung zu bieten, hat die Gothaer Versicherungsgesellschaft verschiedene Tarifmodelle für jeden Bedarf und Geldbeutel entwickelt. Diese sind:

  •  MediZ Basis
  •  MediZ Plus
  •  MediZ Premium

Zusätzlich zu den obengenannten Tarifen können die Versicherten den Ergänzungstarif “MediProphy” abschließen. Der Leistungskatalog des MediProphy Zusatztarifs umfasst:

  •  Kostenerstattung für Kunststofffüllungen, Wurzelkanalbehandlungen oder Paradontosebehandlungen
  •  Prophylaxemaßnahemen: Kariesrisikodiagnostik
  •  Professionelle Zahnreinigung

Die Preiskalkulation richtet sich nach dem Alter, nach der medizinischen Vorgeschichte (ob und wie viele fehlende Zähne vorhanden sind) und dem gewählten Tarif des zu versicherten Antragstellers ab. Versicherungsfähig sind alle Personen, die in der gesetzlichen Krankenversicherung entweder selbst (eigene Mitgliedschaft) oder als Familienangehöriger in einer gesetzlichen Krankenversicherung versichert sind.

Mit einem auf der Internetseite integrierten Beitragsrechner lässt sich der monatliche Beitrag, unter Eingabe von dem gewünschten Versicherungsbeginn, der Anzahl der zu versichernden Personen sowie dem Geburtsdatum der zu versichernden Person, ermitteln. So ist zum Beispiel ein Basisschutz im MediZ Basis Tarif bei einem Eintrittsalter von 30 Jahren bereits ab 3,00 Euro im Monat möglich. Ein Kombinationstarif „MediZ Premium + MediProphy“ kostet für einen 45-Jährigen Versicherten rund 36,45 Euro im Monat.

Aber: Behandlungsmaßnahmen, die zum Zeitpunkt der Antragstellung vom zuständigen Behandler bereits angeraten oder sogar geplant oder begonnen wurden, sind vom Versicherungsschutz ausgeschlossen.

 

Wartezeiten

Für die Gothaer Zahnzusatzversicherung gelten je nach gewähltem Tarif bestimmte Wartezeiten und Erstattungshöchstbeiträge. So werden zum Beispiel im Tarif MediZ Basis in den ersten zwei Versicherungsjahren 300 Euro erstattet. Der Erstattungshöchstbeitrag im Tarif MediZ Premium beläuft sich in den ersten beiden Jahren auf 750 Euro und steigt in den ersten vier Versicherungsjahren auf 2.250 Euro.

Die Wartezeit für Zahnersatz beträgt bei allen Tarifen acht Monate. Bei Versorgung eines oder mehrerer Zähne mit Inlays beträgt die Wartezeit bei allen Tarifen drei Monate. Bei dem Zusatztarif MediProphy (Zahnzusatzversicherung für Zahnbehandlung) gibt es keine Zeitverzögerungen bei Zahnversicherungen.

 

Leistungsbegrenzungen

Der Leistungsumfang der Gothaer Zahnzusatzversicherung richtet sich nach dem jeweiligen Tarif. So sind zum Beispiel Implantate, Knochenaufbau im Zuge einer Implantation, Veneers oder Vollverblendungen auch von hinteren Backenzähnen sowie kieferorthopädische Leistungen für noch nicht volljährige Kindern ausschließlich im Tarif MediZ Premium enthalten.

Weiter gibt es in den ersten Versicherungsjahren sowohl Wartezeiten (bis zu acht Monate) als auch Höchsterstattungsgrenzen, die je nach Tarif und bereits vollendeten Versicherungsjahren zwischen 300 Euro und 2.250 Euro betragen.

Ferner sind ausschließlich Personen, die in der gesetzlichen Krankenkasse versichert sind und das 67. Lebensjahr noch nicht vollendet haben, versicherbar. Fehlen dem Versicherungswilligen mehr als 4 Zähne beim Versicherungsantrag, ist keine Versicherbarkeit möglich. Auch für Behandlungstherapien, die zu Beginn des Versicherungsschutzes bereits angeraten, geplant oder begonnen worden sind, besteht keine Versicherbarkeit.

 

Vorteile

  •  attraktive Tarifkonditionen: Basisschutz zu einem sehr günstigen Preis möglich
  •  hohe Erstattungsbeiträge für Zahnersatz: Die durchschnittliche Erstattungsfähigkeit liegt nach Gothaer Erfahrungen der Nutzer bei über 80 Prozent
  •  hohe kassenunabhängige Erstattung bei Zahnbehandlungen
  •  große Tarifauswahl mit umfangreichem Leistungskatalog
  •  Kombinierbarkeit aller Tarife mit Zusatzschutz MediProphy
  •  Unverbindliche Beitragsberechnung online
  •  Zahnzusatzversicherung online abschließen
  •  persönliche Beratung in der Filiale vor Ort möglich

 

Nachteile:

  •  Wartezeiten für Zahnersatz und Inlays bis zu acht Monaten
  •  Erstattungshöchstgrenzen in den ersten vier Versicherungsjahren (Staffelung nach Tarif)

 

Fazit:

Gothaer Zahnzusatzversicherung überzeugte im Test durch den umfangreichen Leistungskatalog und hohe Erstattungsbeiträge. Besonders positiv sticht die Kombinierbarkeit aller Tarife mit Ergänzungsleistungen, sodass die Versicherten die bestmögliche Leistung zu einem attraktiven Preis-Leistungs-Verhältnis erhalten. Die Ergo Direkt Versicherungsgesellschaft bietet ebenfalls verschiedenen Tarife für eine Zahnversicherung an.

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    89%
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